“重男轻女”说痛风

 2014/10/23 18:01  孙清廉 《特别文摘》  (444)    

痛风!痛风!关节红肿疼痛,来也匆匆,去也匆匆,因此痛风有来去如风之说,故名痛风。

痛风是一种古老的疾病,近年来,我国痛风发病率逐年升高。据统计,痛风患者较15年前增加了15~30倍,这主要与人民的生活水平逐年提高、食谱有较大改变密切相关。

痛风虽然在任何年龄均可发病,但发病率最高的是40岁以上的中年男性。研究表明,95%的痛风患者是男性,男女发病比例是20︰1,且脑力劳动者和身体肥胖者发病率更高。

痛风是由于嘌呤代谢失调、导致代谢产物尿酸在机体内浓度增高所致。临床分原发性和继发性两种。过多的尿酸容易形成尿酸盐结晶,沉积在关节及关节附近的软组织,可引起全身关节特别是指、趾、腕、踝、膝关节红肿疼痛、痛风结石和肾脏病变。痛风首次发病多侵犯一个关节,最多见的是手足小关节,以拇指关节居多,特别是以第一跖趾关节为最好发的部位,约占60%,并常反复发作。

痛风常突然发病,发病后关节红、肿、热、痛,痛势剧烈,夜间尤甚,24小时可达高峰,若治疗及时,2~3天可缓解。患有慢性痛风的患者,往往会在暴饮暴食、过量饮酒、精神紧张、过度劳累、创伤感染、关节损伤等诱因作用下导致急性发作。反复发作10年左右可形成慢性痛风性关节畸形,关节周围与其他部位的皮下可见到结节状突出的痛风石,并可溃破。约有半数痛风患者可诱发痛风性肾病,这是因为尿酸结晶沉积在肾小球、肾小管引发炎症所致。

痛风“重男轻女”的原因,是因为女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。加之男性因为应酬等原因,饮酒、赴宴的机会较多,若再喜欢进食海鲜、鸡、鱼等含嘌呤、蛋白质高的食品,使体内尿酸增加,排出减少,自然就会增加发病的机会。此外,常吃火锅者发病率也很高。

痛风的发病与多种因素有关,虽与“吃”关系最为密切,但并非都是“吃”出来的。研究表明,中老年人、脑力劳动者、贪杯嗜肉的肥胖者、有痛风家族史者、长期应用某些药物、久居潮湿寒冷之地及体检发现血尿酸升高但没有痛风发作的人都是痛风的高危人群,应积极采取措施加强防治。

调整饮食。痛风与高血压、糖尿病一样,也是一种终身疾病,预防的关键是要重视控制饮食,平时宜适当多进食含嘌呤低的食物,如奶与奶制品、蛋类、米、面、玉米、马铃薯、萝卜、洋葱、番茄、芹菜、黄瓜、西蓝花、香蕉等蔬菜与水果,做到饮食清淡、低脂低糖。平时宜少进食猪肉与牛羊肉、禽类、动物内脏、鱼类、虾蟹、啤酒、豌豆、扁豆、花生、蘑菇、菜花、菠菜以及发酵类食物等易产生嘌呤的食物。

宜多饮水。除正常进食外,每天饮水不宜少于2000毫升,以利体内尿酸的排泄,防止体内积存大量尿酸。饮水以少量多次法为佳,但不宜多饮浓茶、咖啡等饮料,也不要总等口渴了才饮水。

禁酒戒烟。酒精会使体内乳酸堆集,抑制尿酸排泄,且啤酒内含有大量嘌呤(正常人饮一瓶啤酒可使尿酸升高一倍),多饮酒极易诱发痛风。

控制体重。痛风常并发冠心病、糖尿病、高血压与高脂血症,而这些疾病均与肥胖密切相关。所以,应尽量把体重保持在理想范围内,超重与肥胖就应努力采取措施减轻体重。减轻体重对控制高血压、糖尿病与痛风,改善肾脏功能,增强尿酸的排泄功能等均有重要意义。不过减轻体重应该循序渐进,每月以减少一公斤左右为宜,以免因减肥过快细胞大量崩解产生尿酸而引起痛风发作。

慎用药物。禁用或少用影响尿酸排泄的药物。如头孢霉素类药物,维生素B1、B2,胰岛素,阿司匹林等。双氢克尿塞、速尿等利尿剂,会抑制尿酸盐的排泄,引起血尿酸增高,从而会诱发痛风,应当慎用。一些复方降压药中若含有这类成分时也当避免使用。

避免劳累。注意劳逸结合,避免过度劳累,避免紧张,防止创伤感染,还应预防湿冷空气对关节的侵袭,平时鞋袜要保持干燥舒适。

定期检查。中老年人、贪杯嗜酒者、脑力劳动者,特别是有痛风家族史的人,尤其是男性,要特别警惕发生痛风的可能性。应定期到医院检查血清尿酸,每100毫升血中的尿酸男性不应超过6毫克,女性经前期不应超过5毫克。

(摘自《食品与健康》)

 赞  0
, ,

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

9 + 1 =